Κύριος / Βρογχίτιδα

Βήχας βήχας στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία, συμβουλές Komarovsky

Ο μαλακός βήχας είναι μια βακτηριακή ασθένεια που μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια από ένα άρρωστο άτομο σε ένα υγιές άτομο. Τα βακτήρια κατά τη διάρκεια του βήχα πετούν έξω από το μολυσμένο αναπνευστικό σύστημα και διεισδύουν μέσω της ρινικής κοιλότητας στον βρογχικό βλεννογόνο ενός κοντινού ατόμου. Εκεί, ερεθίζουν τους υποδοχείς και προκαλούν ανεξέλεγκτο βήχα, μετατρέποντας κυριολεκτικά σε εμετό.

Τα εμβόλια κατά του κοκκύτη αρχίζουν να γίνονται από την ηλικία των 3 μηνών, μαζί με εμβολιασμούς κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου - κατά κανόνα χρησιμοποιείται το εμβόλιο DPT. Από τα τρία συστατικά του εμβολίου, το κοκκύτη είναι πιο δύσκολο να ανέχεται. Και συμβαίνει συχνά ότι τα εξασθενημένα παιδιά ή τα παιδιά που είχαν προηγουμένως αξιοσημείωτες αντιδράσεις στο εμβόλιο, λαμβάνουν το εμβόλιο με την παρασκευή ADS, η οποία δεν περιέχει το συστατικό του κοκκύτη.

Ο έγκαιρος εμβολιασμός επιτρέπει τη μείωση κατά 80% του κινδύνου εμφάνισης ασθένειας, και αν συμβεί μόλυνση, η ασθένεια προχωρά πιο εύκολα.

Παθογόνο του κοκκύτη

Γιατί είναι ο κοκκύτης, και τι είναι; Αυτό είναι το όνομα μιας μολυσματικής, εξαιρετικά μεταδοτικής ασθένειας που επηρεάζει τα αναπνευστικά όργανα και το νευρικό σύστημα και συνοδεύεται από χαρακτηριστικές περιόδους σπασμωδικού βήχα. Ο αιτιολογικός παράγοντας του μαύρου βήχα - Bordet-Zhang (κοτσίδα μαξιλαριού), που μεταδίδεται από άρρωστα σε υγιή αερομεταφερόμενα σταγονίδια, όταν βήχει.

Τα κόπρανα του κοκκύτη μπορούν να είναι τριών κύριων υποτύπων - ένας επιθετικός και δύσκολος ρέων πρώτος τύπος λοίμωξης, και πιο ευνοϊκός και μετρίως σοβαρός - ο δεύτερος και ο τρίτος τύπος ραβδιών. Ωστόσο, στην ανάπτυξη του μαύρου βήχα, ο τελευταίος ρόλος παίζει και η ηλικία και η προηγούμενη κατάσταση της υγείας του παιδιού.

  • περίοδος επώασης - 2-14 ημέρες,
  • η αρχική ή καταρράκτης περίοδος είναι 2-14 ημέρες,
  • η περίοδος σπασμωδικού βήχα - από 1 μήνα ή περισσότερο,
  • ανάκτηση - 1-2 μήνες.

Ο μαλακός βήχας μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, απλώνοντας 2,5 μέτρα στα πλευρά του από τον ιδιοκτήτη του. Η ραβδί δεν μεταδίδεται μέσω των αντικειμένων φροντίδας και η ευαισθησία στον κοκκύτη κυμαίνεται από 70 έως 100%, ανάλογα με τον βαθμό πυκνότητας των ομάδων και τη διάρκεια της παραμονής τους στην ομάδα. Ο μακρύς βήχας μπορεί να αρρωστήσει σε οποιαδήποτε ηλικία από τη νεογνική περίοδο · τα παιδιά συχνά αρρωσταίνουν κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου - από τον Νοέμβριο μέχρι τον Μάρτιο, όταν ουσιαστικά δεν περπατούν και μένουν στο σπίτι ή στο νηπιαγωγείο. Αυξήσεις στη συχνότητα εμφάνισης εμφανίζονται περίπου μία φορά κάθε τρία έως πέντε χρόνια, ο μεταφερόμενος μακρύς βήχας δίνει διαρκή ανθεκτικότητα σε όλη τη ζωή.

Σε ηλικία ενός έτους, ο μαύρος βήχας είναι πολύ σκληρός, ο θνητός (θάνατος) είναι υψηλός - 50-60% των περιπτώσεων μεταξύ των μη εμβολιασμένων παιδιών. Μετά από ένα εμβόλιο κατά του κοκκύτη, εάν αναπτυχθεί η ασθένεια, τότε δεν ρέει τόσο καθαρά, χωρίς χαρακτηριστικές επιθέσεις.

Συμπτώματα του κοκκύτη

Η περίοδος επώασης για μαύρο βήχα είναι 6-20 ημέρες (συνήθως 7 ημέρες). Στην περίπτωση του κοκκύτη σε ένα παιδί, το κύριο σύμπτωμα είναι οι κρίσεις αυστηρού σπασμωδικού βήχα, που επαναλήφθηκαν για πολύ καιρό (βλ. Φωτογραφία).

Ωστόσο, τα πρώτα συμπτώματα κοκκύτη στα παιδιά μοιάζουν με τη συνηθισμένη οξεία αναπνευστική νόσος: αίσθημα κακουχίας, απώλεια όρεξης, ήπια ρινίτιδα, σπάνιος ξηρός βήχας, πυρετός (συχνότερα μέχρι 37-37,5 μοίρες, σε ορισμένες περιπτώσεις μέχρι 39 μοίρες).

Μέρα με τη μέρα, ο βήχας αυξάνεται, στις 12-14 ημέρες της ασθένειας, έχει έναν σπασμικό, παροξυσμικό χαρακτήρα. Τη νύχτα, οι επιθέσεις βήχα, κατά κανόνα, γίνονται πιο συχνές, καθιστώντας δύσκολο το μωρό σας να κοιμηθεί. Ανάλογα με την πορεία της νόσου, οι επιθέσεις μπορεί να διαρκέσουν 4-5 λεπτά και να επαναλαμβάνονται έως 20 φορές την ημέρα. Στο τέλος μιας επίθεσης βήχα, το παιδί μπορεί να παραπονεθεί για τον πόνο στο στήθος και την κοιλιά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια συνοδεύεται από έμετο.

Η ασθένεια προχωρά σε τρία στάδια (καταρροϊκή, παροξυσμική και στάδιο αναρρώσεως). Γενικά, η ασθένεια διαρκεί 6-8 εβδομάδες.

  1. Catarrhal Η γενική κατάσταση του παιδιού παραμένει χωρίς σημαντικές αλλαγές. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να ανέλθει σε αριθμούς υποφθαλμιών (37,5 ° C). Ένας ξηρός βήχας εμφανίζεται, χειρότερα το βράδυ και τη νύχτα. Ο βήχας γίνεται σταδιακά εμμονή, σταδιακά μετατρέπεται σε παροξυσμική. Μπορεί να υπάρχει ρινική καταρροή, μειωμένη όρεξη, άγχος και ευερεθιστότητα. Τα συμπτώματα μοιάζουν με εκδηλώσεις φαρυγγίτιδας, λαρυγγίτιδας, τραχείτιδας. Όσο πιο σοβαρή είναι η ασθένεια, τόσο μικρότερη είναι η καταρράκτη. Έτσι στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής η διάρκεια της καταρροϊκής περιόδου είναι 3-5 ημέρες, στα μεγαλύτερα παιδιά - έως 14 ημέρες.
  2. Παροξυσμική. Δεν υπάρχουν καθόλου ενδείξεις οξείας αναπνευστικής μολύνσεως και ο βήχας γίνεται εμμονή, σπασμωδικός. Αυτό συμβαίνει στη δεύτερη ή τρίτη εβδομάδα της ασθένειας. Είναι σε αυτό το στάδιο ότι κάποιος μπορεί να αναγνωρίσει τον κοκκύτη με βήχα σε ένα παιδί με χαρακτηριστικό βήχα. Ένας πεπειραμένος παιδίατρος σχετικά με τον τύπο του βήχα θα καθορίσει αμέσως αν είναι μαύρος βήχας ή όχι. Και αυτό δεν απαιτεί διάγνωση, εργαστηριακές εξετάσεις. Τα σημάδια μαύρου βήχα σε εμβολιασμένο παιδί σε αυτό το στάδιο είναι πολύ πιο ήπια. Συχνά συμβαίνει ότι ο μαύρος βήχας μεταφέρεται χωρίς διάγνωση: καούνε και όλα έφυγαν χωρίς θεραπεία.
  3. Η περίοδος άδειας (από 2 έως 4 εβδομάδες). Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασυλία του σώματος κινητοποιεί τις δυνάμεις του και με τη βοήθεια των αντιβιοτικών ηττώνει τον επιτιθέμενο. Ο βήχας υποχωρεί, οι επιληπτικές κρίσεις γίνονται λιγότερο συχνές. Η φύση του βήχα περνάει. Η σύνθεση των πτυέλων αλλάζει - γίνεται βλεννώδης και σταδιακά σταματά να απελευθερώνεται. Με την πάροδο του χρόνου, όλα τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται και το μωρό ανακάμπτει.

Το σοβαρό κοκκύτη στα παιδιά μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες και επιπλοκές, ειδικότερα, αναπτύσσεται η υποξία, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η παροχή αίματος στον εγκέφαλο και τον καρδιακό μυ. Με την λανθασμένη μέθοδο αντιμετώπισης του κοκκύτη στα παιδιά μπορεί να υπάρξουν επιπλοκές στην εργασία των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, της πλευρίτιδας, του εμφυσήματος, της πνευμονίας. Άλλα βακτήρια μπορούν επίσης να αναπτυχθούν σε στάσιμο πνευμονικό ιστό.

Η πορεία της νόσου σε μικρά παιδιά

Ο μαλακός βήχας στα μικρά παιδιά είναι πολύ δύσκολος, η περίοδος επώασης είναι μικρότερη. Το σύντομο στάδιο του κατιθραίου πηγαίνει σε μια μακρά παροξυσμική περίοδο.

Ο κλασικός βήχας μπορεί να μην είναι, αντικαθίσταται από φτέρνισμα, άγχος, κραυγή, το παιδί παίρνει τη θέση του εμβρύου. Οι επαναλήψεις, αν υπάρχουν, δεν είναι σαφώς καθορισμένες. Μπορεί να είναι άπνοια (αναπνευστική ανακοπή) κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ή μεταξύ επιθέσεων, είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για την ύπνο ύπνου. Τα νεαρότερα παιδιά διατρέχουν πολύ μεγάλο κίνδυνο εμφάνισης επιπλοκών.

Τι μοιάζει με τον μαλακό βήχα;

Δοκιμασία αιμοληψίας για μαύρο βήχα

Σε πρώιμο στάδιο, όταν τα συμπτώματα του μαλακού βήχα στα παιδιά δεν είναι ακόμη προφέρονται, η ανάλυση του μαύρου βήχα βοηθά στη διάγνωση της νόσου. Διεξάγεται με βακτηριολογική μέθοδο, όταν αναπτύσσεται αποικία βακτηρίων από την βλέννα που λαμβάνεται στο ρινοφάρυγγα του ασθενούς και προσδιορίζεται το είδος του ή, εάν είναι απαραίτητο, το αποτέλεσμα λαμβάνεται με PCR, το οποίο επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας κοκκύτη στο επίχρισμα.

Επιπροσθέτως, χρησιμοποιούνται ορολογικές δοκιμασίες που δείχνουν την παρουσία αντισωμάτων σε κοκκύτη στο αίμα ή στο φάρυγγα της βλέννας.

Θεραπεία του κοκκύτη στα παιδιά

Ένας μεγαλύτερος αριθμός άρρωστων παιδιών αντιμετωπίζεται στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η νοσηλεία στο νοσοκομείο είναι ζωτικής σημασίας. Αυτό είναι:

  • βρέφη ηλικίας έως έξι μηνών ·
  • περίπλοκο κοκκύτη;
  • μαύρος βήχας σε συνδυασμό με άλλες ασθένειες.
  • κοκκινωπό βήχα σε παιδιά που έχουν εξασθενήσει.
  • όλες οι σοβαρές μορφές κοκκύτη.

Πρώτα απ 'όλα, ο μακρύς βήχας απαιτεί καραντίνα (25 ημέρες από την πρώτη ημέρα της ασθένειας). Είναι απαραίτητο η ασθένεια να μην εξαπλωθεί περαιτέρω, εκτός από το ότι ο ασθενής δεν μπορεί να υποβληθεί σε άλλες λοιμώξεις, έτσι ώστε να μην επιδεινωθεί. Από την άποψη αυτή, προστατεύστε τα άλλα παιδιά από τους άρρωστους και λάβετε όλα τα μέτρα για να αποτρέψετε την εξάπλωση της νόσου.

Τα τρόφιμα και τα ποτά πρέπει να δίνονται στο παιδί συχνά, σε μικρές μερίδες, και όταν εμετείς - τροφοδοτούνται και πάλι. Ο καθαρός αέρας συμβάλλει στην ανακούφιση των επιθέσεων, οπότε το παιδί πρέπει να οργανώσει περιπάτους. Η θεραπεία πρέπει να λαμβάνει χώρα σε μια χαλαρή ατμόσφαιρα, καθώς οι επιθέσεις βήχα προκαλούνται από νευρική ένταση και συναισθηματικές βλάβες.

Η θεραπεία του κοκκύτη στα παιδιά περιλαμβάνει απαραιτήτως τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Από τη σωστή επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου και τη σοβαρότητα του μωρού. Επίσης για τη θεραπεία της νόσου, οι γιατροί προδιαγράφουν τη χρήση αντισπασμωδικών, αντιβηχικών και αποχρεμπτικών φαρμάκων, ηρεμιστικών, ομοιοπαθητικών φαρμάκων.

Εάν δεν θεραπεύετε τον μαύρο βήχα, τότε μετά από 2-3 εβδομάδες μπορεί να εξελιχθεί σε πνευμονία. Επιπλέον, εάν το παιδί έχει υποστεί σοβαρή μορφή κοκκύτη, μπορεί να υπάρξουν καθυστερήσεις στην ανάπτυξη του νευρικού συστήματος (καθυστέρηση της ομιλίας, αποσπασματική προσοχή).

Πώς να θεραπεύσει τον μαύρο βήχα στα παιδιά - λέει ο Komarovsky

Ο μαλακός βήχας στα παιδιά και τα συμπτώματά του, τονίζει ότι ο Komarovsky, με ήπιες ασθένειες, είναι δύσκολο να διαγνωσθεί.

Με την έγκαιρη και σωστή διάγνωση, η προσοχή και η παρατήρηση βοηθούν τον παιδίατρο. Έτσι ώστε όλα τελικά να γίνουν σαφή, να παρακολουθήσετε το βίντεο "Whoping βήχας: τα συμπτώματα στα παιδιά." Μην πανικοβάλλεστε για σημάδια μαύρου βήχα, αλλά μην αφήνετε την φρουρά σας κάτω.

Πρόληψη του κοκκύτη - Μόνο εμβολιασμός

Το κύριο μέτρο για την πρόληψη του κοκκύτη είναι ο εμβολιασμός. Ανεξάρτητα από τον αριθμό των αντιπάλων του υποχρεωτικού εμβολιασμού κατά του κοκκύτη, το γεγονός παραμένει: εάν το παιδί δεν εμβολιαστεί, ο κίνδυνος να αρρωστήσει είναι αρκετά υψηλός, ειδικά εάν το μωρό βρίσκεται σε ενεργή επαφή με άλλα παιδιά. Και αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σταθερά μαζί με την αύξηση των αποτυχιών και των αδικαιολόγητων ιατρικών αποσύρσεων από τους εμβολιασμούς.

Σήμερα, ο μακρύς βήχας συχνά διαγνωρίζεται στα μεταγενέστερα στάδια, γεγονός που καθιστά τη θεραπεία πιο δύσκολη και οδηγεί σε επιπλοκές. Υπάρχει ένας άλλος διοικητικός παράγοντας. Εάν ένας μαύρος βήχας βρίσκεται σε παιδίατρο, αυτό είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης που απαιτεί τη συμπλήρωση πολλών εγγράφων, "αποσαφήνιση των σχέσεων" με τον υγειονομικό επιδημιολογικό σταθμό κλπ. Συνεπώς, η διάγνωση του μαύρου βήχα προσπαθεί να μην διαφημιστεί.

Ο εμβολιασμός που πραγματοποιείται για ένα υγιές (ή σχεδόν υγιές, όχι αντενδείκνυται) παιδί είναι πρακτικά ασφαλές. Το πιο συχνό δυσάρεστο αποτέλεσμα είναι η θερμοκρασία και ο πόνος στο σημείο εμβολιασμού, αλλά αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να αποφευχθούν αν χρησιμοποιηθούν σύγχρονα καθαρισμένα εμβόλια (όπως το Infanrix ή το Pentaxim).

Ποια είναι τα συμπτώματα του μαλακού βήχα στα παιδιά;

Ο μαλακός βήχας στα παιδιά είναι μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τη ράβδο του κοκκύτη Borde-Zhangu, η οποία επηρεάζει τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από έναν τεταμένο παροξυσμικό, μη παραγωγικό βήχα, στο τέλος του οποίου μπορεί να συμβεί εμετός.

Αιτίες ανάπτυξης

Ο μαλακός βήχας στα παιδιά είναι ίσως μια από τις πιο συχνές παιδικές λοιμώξεις, η οποία μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια όταν έρχονται σε επαφή με ένα άρρωστο παιδί. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι ότι ακόμη και ένα νεογέννητο παιδί μπορεί να αρρωστήσει, δηλαδή δεν υπάρχει έμφυτη ασυλία, και όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο δύσκολη θα είναι η λοιμώδης διαδικασία. Ευτυχώς, οι εξελκώσεις μαύρου βήχα μπορούν να προληφθούν με την τακτική εμβολιασμό των παιδιών - ο εμβολιασμός κατά της ασθένειας αυτής αποτελεί μέρος του εμβολίου DTP, το οποίο χορηγείται για πρώτη φορά σε παιδί σε 3 μήνες.

Αναπτυξιακή παθογένεια ή τι συμβαίνει στον μαύρο βήχα;

Πριν μιλήσουμε για την παθογένεια αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να σημειωθεί ότι όλες οι διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα ενός μωρού (και ενός ενήλικα) ρυθμίζονται από ορισμένα εγκεφαλικά κύτταρα. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχουν ορισμένα κύτταρα που ελέγχουν την εργασία του αναπνευστικού συστήματος (κέντρο αναπνευστικών οδών), την κυκλοφορία του αίματος, την πέψη, τη θερμορύθμιση και άλλα σημαντικά κέντρα.

Ένα τέτοιο σύμπτωμα, όπως ο βήχας, δεν συμβαίνει ακριβώς έτσι - για την εφαρμογή αυτής της πράξης, αποστέλλονται σήματα στον εγκέφαλο, τα οποία αποστέλλονται στο κέντρο του βήχα (ο τόπος εντοπισμού του στο μυελό), το ενοχλούν και προκαλούν τον ίδιο τον βήχα.

Επιπλέον, η αναπνευστική οδός του ανθρώπου καλύπτεται με ειδικά επιθηλιακά κύτταρα, στα οποία υπάρχουν ειδικά έμβολα ή βλεφαρίδες. Ο κύριος σκοπός αυτών των βλεφαρίδων είναι να εξασφαλίσουν την κίνηση της βλέννας και των πτυέλων μέσω της αναπνευστικής οδού. Ο ερεθισμός αυτών των βλεφαρίδων οδηγεί σε ένα βήξιμο σε ένα άτομο. Το κέλυφος του κοκκύτη έχει επίσης βλεφαρίδες, με τις οποίες το παθογόνο προσκολλάται εύκολα και με ασφάλεια στα έλαια του επιθηλίου της αναπνευστικής οδού, όπου αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά.

Αυτή η διαδικασία αναπαραγωγής οδηγεί σε συνεχή ερεθισμό των βλεφαρίδων του επιθηλίου, η οποία, κατά συνέπεια, προκαλεί περιόδους ασφυξίας συνεχούς βήχα. Ταυτόχρονα, τα επιθηλιακά κύτταρα παράγουν μια μεγάλη ποσότητα βλέννας για να προστατεύσουν τον εαυτό τους, αλλά αυτό οδηγεί σε ακόμη μεγαλύτερη βήχα. Επιπλέον, το ραβδί του κοκκύτη απελευθερώνει μια τεράστια ποσότητα τοξικών ουσιών κατά τη διάρκεια της ζωτικής δραστηριότητάς του, που ερεθίζει το κέντρο του βήχα - έτσι αναπτύσσεται μια αδιάκοπη αλυσιδωτή αντίδραση και ως εκ τούτου οι επιθέσεις βήχα του παιδιού δεν ανακουφίζουν.

Συμπτώματα κοκκύτη στα παιδιά

Η περίοδος επώασης της ασθένειας από τη στιγμή που τα κολάρες του κοκκύτη εισέρχονται στο σώμα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μόλυνσης σε ένα παιδί είναι από 2 έως 7 ημέρες. Ο κοκκύτης αρχίζει με συχνό ξηρό βήχα σε ένα παιδί, χειρότερα τη νύχτα. Μπορεί επίσης να παρατηρηθεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 37-37,5 μοίρες, αλλά συχνότερα παραμένει εντός της κανονικής κλίμακας.

Δυστυχώς, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η ασθένεια σε αυτό το στάδιο της πορείας - εκτός αν γνωρίζετε με βεβαιότητα ότι το παιδί σας βρίσκεται σε στενή επαφή με μακρά βήχα. Πολλοί γονείς δεν αποδίδουν σημασία στον βήχα του παιδιού και συνεχίζουν να τον οδηγούν σε νηπιαγωγείο ή σχολείο, κάτι που είναι λυπηρό, διότι στο στάδιο αυτό ο ασθενής είναι εξαιρετικά μεταδοτικός σε άλλους. Στη συνέχεια, ξεκινάει η επόμενη περίοδος του μαύρου βήχα, που χαρακτηρίζεται από αυξημένη και ταχεία εξέλιξη των συμπτωμάτων:

  • το παιδί έχει παροξυσμικό σπασμωδικό βήχα, που αποτελείται από διάφορα άλματα (σπασμωδικές αναπνοές), ακολουθώντας ο ένας τον άλλον χωρίς διακοπή - αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί να αναπνεύσει ακόμα.
  • σφύριγμα θορυβώδη εισπνοή μετά την ολοκλήρωση μιας επίθεσης - επειδή κατά τη διάρκεια των βημάτων ο βήχας δεν είχε την ευκαιρία να εισπνεύσει πλήρως τον αέρα, το κάνει μετά την επίθεση, η οποία ακούγεται καλά ακόμη και από απόσταση. Μια τέτοια θορυβώδης αναπνευστική αναπνοή ονομάζεται επανάληψη στην ιατρική, η οποία υποδηλώνει σπασμό της γλωττίδας κατά τη διάρκεια της βήχας.
  • μπλε της επιδερμίδας κατά τη διάρκεια μιας βήχας προσαρμογής ή περιστροφής?
  • μετά την ολοκλήρωση της επίθεσης κατά του βήχα, στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής εμετεί ή εκτοξεύει μεγάλη ποσότητα ιξώδους βλέννας.

Στην πραγματικότητα, δεν είναι δύσκολο για έναν έμπειρο γιατρό να διαγνώσει τον κοκκύτη από τον κοκκύτη σε ένα παιδί, αξίζει μόνο μία φορά να ακούσει τη χαρακτηριστική επανάληψη κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και να κοιτάξει τον ασθενή αυτή τη στιγμή.

Έτσι, για να συνοψίσουμε: για τον μαύρο βήχα χαρακτηρίζεται από μια τριάδα των συμπτωμάτων - επίθεση, επανάληψη, εμετός, ή φτύσιμο μέχρι ιξώδη βλέννα.

Ανάλογα με τη συχνότητα και τη διάρκεια της πορείας των επιθέσεων σε έναν ασθενή, οι γιατροί καθορίζουν τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου. Η διάρκεια της περιόδου επιθέσεων βήχα μπορεί να φτάσει από μερικές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες, παρά τη θεραπεία που διεξάγεται από τους γονείς. Για το κοκκύτη είναι πολύ χαρακτηριστικό τις πρώτες 10 ημέρες ότι η αύξηση και η εξέλιξη της συχνότητας και της έντασης των επιθέσεων, τότε μια ελαφρά βελτίωση και σταθεροποίηση της κατάστασης του παιδιού, μετά από μια πολύ αργή μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων της νόσου - αυτό διαρκεί περίπου μερικούς μήνες.

Συχνή βήχας στα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής: χαρακτηριστικά γνωρίσματα μαθημάτων

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο δύσκολο είναι για την ασθένεια. Σε βρέφη σε στιγμές βήχα με επαναλήψεις, η αναπνοή μπορεί να σταματήσει από μερικά δευτερόλεπτα σε ένα λεπτό ή περισσότερο! Από την άποψη αυτή, ο κίνδυνος οξείας υποξίας του εγκεφάλου και άλλων ζωτικών οργάνων και συστημάτων αυξάνεται. Στο πλαίσιο της έλλειψης οξυγόνου, οι αποκλίσεις της ψυχικής, ψυχικής και σωματικής ανάπτυξης μπορούν να εξελιχθούν ως επιπλοκές σε ένα μωρό.

Γενικά, αυτά είναι τα κύρια χαρακτηριστικά της πορείας του κοκκύτη στα μικρά παιδιά, και με σωστή οργάνωση της φροντίδας και της θεραπείας, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται χωρίς ίχνος. Αυτό είναι κάτι που πρέπει να φοβόμαστε, καθώς αυτές είναι πιθανές επιπλοκές, για παράδειγμα, πνευμονία. Δεν προκαλείται καθόλου από το ραβδί του κοκκύτη, αλλά η ευκαιριακή μικροχλωρίδα που ενεργοποιείται ενάντια στο μειωμένο ανοσοποιητικό σύστημα και τον ανεπαρκή καθαρισμό της αναπνευστικής οδού από τη βλέννα κατά τη διάρκεια του βήχα.

Ποια είναι η θεραπεία του μαύρου βήχα στα παιδιά;

Το πρόβλημα πολλών γονέων είναι ότι όταν ο βήχας και άλλα συμπτώματα λοίμωξης εμφανίζονται στο μωρό τους, χωρίς να περιμένουν γιατρό, αρχίζουν να δίνουν στον ασθενή αντιβιοτικά, επιδιώκοντας τον κύριο στόχο - ώστε να μην υπάρχουν επιπλοκές. Αυτό οδηγεί απλώς σε μια παρατεταμένη περίοδο της πορείας της νόσου και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας.

Τις περισσότερες φορές, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα παιδί με μαύρο βήχα, ένα μακρολιδικό αντιβιοτικό Ερυθρομυκίνη. Πρόκειται για ένα φάρμακο ευρέος φάσματος που καταστρέφει τον μακρύ βήχα μετά από 3-4 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Παρόλα αυτά, η θεραπεία με αντιβιοτικά δεν βοηθά στη μείωση της συχνότητας μιας επίθεσης και επηρεάζει τη διάρκεια της.

Ως συμπτωματική θεραπεία για τη μείωση της δραστηριότητας του κέντρου του βήχα και την ανακούφιση του παροξυσμικού ξηρού βήχα, ένα παιδί έχει συνταγογραφηθεί αντιβηχικά φάρμακα, για παράδειγμα το Cinekod go Codeine. Αυτά είναι σοβαρά φάρμακα που έχουν έναν τεράστιο κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών και αντενδείξεων, έτσι ώστε να μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με τη συμβουλή ενός γιατρού.

Θυμηθείτε ότι ένας βήχας με μαύρο βήχα σε ένα παιδί δεν προκύπτει από την αναπαραγωγή ράβδων, αλλά από την ήττα του κέντρου βήχα από αυτά. Αυτό σημαίνει ότι αν η θεραπεία με αντιβιοτικά αρχίσει στο στάδιο των καταρροϊκών φαινομένων (όταν ξεκινάει ο βήχας), η νόσος είναι πιθανή και δεν θα επιτύχει βήχες με επαναλήψεις, αφού ο αιτιολογικός παράγοντας δεν θα έχει χρόνο να επηρεάσει τα κύτταρα του κέντρου του βήχα.

Πώς να διαπιστώσετε ότι ένας βήχας που έχει αρχίσει είναι μια εκδήλωση κοκκύτη και να ξεκινήσει αμέσως η σωστή θεραπεία; Οι γονείς πρέπει να θυμούνται κάποιους κανόνες που θα βοηθήσουν στην αποφυγή παρατεταμένης πορείας της νόσου, εάν έχει συμβεί μόλυνση:

  • θυμηθείτε ποιος έρχεται σε επαφή το μωρό σας - είναι απαραίτητο να ενημερώσετε αυτούς τους γονείς ότι έχετε μαύρο βήχα και να τους ζητήσετε να εξετάσουν το παιδί τους.
  • Η επιλογή του αντιβιοτικού για τον γιατρό! Η ερυθρομυκίνη δεν είναι κατάλληλη για κάθε παιδί · επιπλέον, οι γονείς δεν μπορούν να γνωρίζουν την ακριβή αποτελεσματική δόση, τη διάρκεια της θεραπείας και τον αριθμό των φορών που λαμβάνεται το φάρμακο. Αν πριν από την έναρξη της εξέτασης του παιδιού, οι γονείς του δίνουν αντιβιοτικά χωρίς άδεια, τότε η διάγνωση καθίσταται δύσκολη, πράγμα που οδηγεί σε ακόμα μεγαλύτερη εξέλιξη της νόσου και αυξημένα επεισόδια βήχα στον ασθενή.
  • Μην πανικοβάλλεστε και μην φοβάστε το παιδί κατά τις επιθέσεις βήχα - συμπεριφέρεστε ήρεμα, μιλήστε ευγενικά με το μωρό, αφήστε τον να βήξει βλέννα και μην φοβάστε να κάνετε εμετό. Τη στιγμή της εμφάνισης μιας επίθεσης, ο ασθενής θα πρέπει να σηκωθεί κάθετα έτσι ώστε να μην πνίγει με βλέννα ή εμετό.
  • Κατά την περίοδο της ασθένειας αποφεύγετε τα ενεργά παιχνίδια και τη σωματική άσκηση, καθώς θα προκαλέσουν άλλη βήχα σε έναν ασθενή.

Διατροφή ενός παιδιού με μαύρο βήχα

Με το κοκκύτη για τους γονείς, γίνεται ένα τεράστιο πρόβλημα να τροφοδοτεί το μωρό επειδή η κατανάλωση τροφής συχνά προκαλεί μια άλλη επίθεση βήχα ή το περιεχόμενο του στομάχου εκδηλώνεται ακόμα κατά τον εμετό στο τέλος μιας τέτοιας επίθεσης.

Είναι σημαντικό να δώσετε τροφή σε μικρές μερίδες, κατά προτίμηση σε ημι-υγρή ή υγρή μορφή, έτσι ώστε ο ασθενής να μπορεί να κάνει όσο το δυνατόν λιγότερες κινήσεις μάσησης έως και 5-6 φορές την ημέρα.

Διαθέτει οικιακή θεραπεία του κοκκύτη σε παιδιά

Οι γονείς ενός άρρωστου μωρού πρέπει να θυμούνται τον κύριο κανόνα - το θερμότερο το δωμάτιο όπου είναι το παιδί, το στεγνότερο αέρα, πράγμα που σημαίνει ότι οι συχνότερες και μακρύτερες βήχες ταιριάζουν!

Εάν είναι δυνατόν, ο ασθενής θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο μακριά στον καθαρό αέρα, φυσικά, μακριά από τις παιδικές χαρές και τους χώρους συσσώρευσης άλλων παιδιών, ώστε να μην τους μολύνουν. Το καλοκαίρι, σε ζεστό καιρό, συνιστάται να κάνετε μια βόλτα νωρίς το πρωί, ενώ είναι ακόμα δροσερό και υγρό και αργά το βράδυ.

Πρόληψη ασθενειών

Η μόνη αποτελεσματική μέθοδος για την πρόληψη του κοκκύτη στα παιδιά σήμερα είναι ο εμβολιασμός σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού. Η εισαγωγή του εμβολίου DPT σε ένα παιδί θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης, και ακόμη και αν συμβεί βήχας, η ασθένεια θα εμφανιστεί με πολύ ήπια μορφή.

Ευτυχώς, χάρη στην ευθύνη των γονέων και τον εμβολιασμό των παιδιών, τα κνησμώδη βήχα είναι τώρα πολύ σπάνια, η ασθένεια επηρεάζει ένα μικρό αριθμό παιδιών που έρχονταν σε σκοτεινή επαφή με τον ασθενή.

Όταν ένα μωρό έχει κρύο, οι γονείς θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στη φύση και τη διάρκεια του βήχα του ασθενούς - αν επιδεινωθεί, παρά την προβλεπόμενη θεραπεία, αυτός είναι ένας λόγος επανεξέτασης και έρευνας.

Συμπτώματα και θεραπεία του μαλακού βήχα στα παιδιά. Συστάσεις προς τους γονείς

Ο μαλακός βήχας μπορεί να προκαλέσει ενήλικες και παιδιά. Η ανοσία από αυτή την αναπνευστική λοίμωξη αναπτύσσεται μόνο μετά από ένα άτομο που είχε μία μόνο ασθένεια. Στα παιδιά, οι εκδηλώσεις είναι πιο σοβαρές και οι επιπλοκές μπορεί να είναι πολύ σοβαρές, ακόμη και θανατηφόρες. Ο εμβολιασμός γίνεται στους πρώτους μήνες της ζωής. Δεν εγγυάται πλήρη προστασία από τη μόλυνση, αλλά σε εμβολιασμένα παιδιά, η ασθένεια προχωρά σε πολύ ηπιότερη μορφή. Οι γιατροί προτείνουν γονείς όταν φροντίζουν τα παιδιά με κοκκύτη να τα προστατεύσουν όσο το δυνατόν περισσότερο από οποιονδήποτε παράγοντα που προκαλεί την εμφάνιση βήχας πνιγμού.

Χαρακτηριστικά μαλακής βήχα

Ο αιτιολογικός παράγοντας αυτής της νόσου είναι ο βακίλος του κοκκύτη (ένα βακτήριο που ονομάζεται Bordetella). Η λοίμωξη επηρεάζει την τραχεία και τους βρόγχους.

Η αναπνευστική οδός καλύπτεται από το αποκαλούμενο ερυθροειδές επιθήλιο, του οποίου τα κύτταρα έχουν "cilia" που εξασφαλίζουν την κίνηση των πτυέλων και την απέκκριση. Όταν ερεθίζονται από τοξικές ουσίες που εκκρίνονται από παθογόνα κοκκύτη, οι νευρικές απολήξεις μεταδίδουν ένα σήμα από το επιθήλιο στον εγκέφαλο (στην περιοχή υπεύθυνη για την εμφάνιση του βήχα). Ανταπόκριση - ο αντανακλαστικός βήχας, ο οποίος θα πρέπει να ωθήσει την πηγή του ερεθισμού. Τα βακτήρια συγκρατούνται σταθερά στο επιθήλιο λόγω του ότι έχουν ειδικά λάθη.

Είναι χαρακτηριστικό ότι το αντανακλαστικό βήχα είναι τόσο σταθερό στον εγκέφαλο που ακόμα και μετά το θάνατο όλων των βακτηρίων, η έντονη επιθυμία για βήχα συνεχίζει να παραμένει για αρκετές εβδομάδες. Τα απόβλητα βακτηριδίων του κοκκύτη προκαλούν γενική δηλητηρίαση του σώματος.

Προειδοποίηση: Ένα άτομο δεν έχει εγγενή ανοσία σε αυτή την ασθένεια. Ακόμη και ένα μωρό μπορεί να αρρωστήσει. Επομένως, είναι σημαντικό να τον προστατεύσετε από την επαφή με ενήλικες που έχουν ισχυρό επίμονο βήχα. Μπορεί να είναι ένα σημάδι μαύρου βήχα, το οποίο σε έναν ενήλικα, κατά κανόνα, δεν έχει άλλες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις.

Η ευαισθησία ενός ατόμου είναι τόσο μεγάλη που εάν το μωρό είναι άρρωστο, η υπόλοιπη οικογένεια θα μολυνθεί από αυτό. Ο μακρύς βήχας διαρκεί 3 μήνες ενώ το αντανακλαστικό βήχα υπάρχει. Ωστόσο, για περίπου 2 εβδομάδες, η ασθένεια δεν έχει σχεδόν κανένα σύμπτωμα. Εάν κατά κάποιον τρόπο είναι δυνατόν να διαπιστωθεί στις πρώτες μέρες ότι το βακτήριο του κοκκύτη είναι παρόν στο σώμα, τότε η ασθένεια μπορεί να κατασταλεί γρήγορα, αφού το επικίνδυνο αντανακλαστικό βήχα δεν κατάφερε ακόμα να κερδίσει έδαφος. Συνήθως, τα συμπτώματα του κοκκύτη σε παιδιά βρίσκονται ήδη σε σοβαρό στάδιο. Στη συνέχεια, η νόσος συνεχίζεται έως ότου εξαφανιστεί σταδιακά ο βήχας.

Βίντεο: Πώς να αποφύγετε το βήχα

Πώς συμβαίνει η λοίμωξη;

Τις περισσότερες φορές, ο μακρύς βήχας μολύνεται από παιδιά ηλικίας κάτω των 6-7 ετών. Επιπλέον, σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών η πιθανότητα μόλυνσης είναι 2 φορές υψηλότερη από ό, τι στα μεγαλύτερα παιδιά.

Η περίοδος επώασης για τον κοκκύτη είναι 1-2 εβδομάδες. Για 30 ημέρες, το παιδί δεν πρέπει να παρακολουθεί φροντίδα παιδιών, επικοινωνία με άλλα παιδιά, καθώς ο μαύρος βήχας είναι πολύ μεταδοτικός. Η μόλυνση είναι δυνατή μόνο από αερομεταφερόμενα σταγονίδια όταν βρίσκονται σε στενή επαφή με ένα άρρωστο άτομο ή βακιλίσια όταν φτερνίζεται ή βήχει.

Οι εστίες της νόσου εμφανίζονται συχνότερα κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα βακτηρίδια του κοκκύτη πέφτουν γρήγορα κάτω από τις ακτίνες του ήλιου και το μήκος των ωρών της ημέρας το χειμώνα και το φθινόπωρο είναι ελάχιστο.

Μορφές μαύρου βήχα

Όταν μολύνεται με κοκκύτη, η πορεία της νόσου μπορεί να εμφανιστεί σε μία από τις ακόλουθες μορφές:

  1. Τυπική - η ασθένεια αναπτύσσεται με συνέπεια με όλα τα εγγενή συμπτώματα.
  2. Ατυπική (διαγράφεται) - ο ασθενής βήχει μόνο ελαφρώς, αλλά δεν υπάρχουν ισχυρές επιθέσεις. Για λίγο, ο βήχας μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.
  3. Με τη μορφή ενός βακτηριοκαρδίου, όταν τα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν, αλλά το παιδί είναι φορέας βακτηρίων.

Αυτή η φόρμα είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να μολυνθούν άλλα άτομα, ενώ οι γονείς είναι βέβαιοι ότι το μωρό είναι υγιές. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή κοκκύτη γίνεται σε μεγαλύτερα παιδιά (μετά από 7 χρόνια) εάν έχουν εμβολιαστεί. Το μωρό παραμένει βακτηριοκέντηση και μετά από ανάκαμψη από τυπικό μαύρο βήχα έως 30 ημέρες από τη στιγμή της μόλυνσης στο σώμα του. Συχνά, σε μια τέτοια λανθάνουσα μορφή, ο μακρύς βήχας εκδηλώνεται σε ενήλικες (για παράδειγμα, υπάλληλοι των παιδικών ιδρυμάτων).

Τα πρώτα σημάδια μαύρου βήχα

Στο αρχικό στάδιο, η ασθένεια δεν προκαλεί ιδιαίτερη ανησυχία στους γονείς, αφού, σύμφωνα με τα πρώτα σημάδια, ο μαύρος βήχας μοιάζει με ένα κοινό κρυολόγημα. Το μωρό έχει έντονη ψύχρα λόγω της αύξησης της θερμοκρασίας, του πονοκέφαλου, της αδυναμίας. Εμφανίζεται ένας μύλος και στη συνέχεια ένας σκληρός, ξηρός βήχας. Επιπλέον, το συνηθισμένο μέσο βήχα δεν βοηθά. Και μόνο σε λίγες μέρες, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα τυπικού μαύρου βήχα, τα οποία σταδιακά αυξάνονται.

Βίντεο: Ομοιοπαθητική λοίμωξη βήχα, συμπτώματα, σημασία εμβολιασμού

Περίοδοι ασθένειας και χαρακτηριστικά συμπτώματα κοκκύτη

Υπάρχουν οι ακόλουθες περίοδοι στην ανάπτυξη ενός παιδιού με συμπτώματα κοκκύτη:

  1. Επώαση. Έχει ήδη εμφανιστεί μόλυνση, αλλά δεν υπάρχουν πρώτα σημάδια της νόσου. Εμφανίζονται μόνο την ημέρα 6-14 από τη στιγμή που τα βακτήρια εισέρχονται στο σώμα.
  2. Prodromal Αυτή είναι η περίοδος που σχετίζεται με την εμφάνιση των προδρόμων του μαύρου βήχα: ξηρό, σταδιακά αυξανόμενο (ειδικά τη νύχτα) βήχα, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί αισθάνεται καλά. Αλλά αυτή η κατάσταση διαρκεί 1-2 εβδομάδες χωρίς αλλαγή.
  3. Σπασμωδικό. Υπάρχουν επιθέσεις από σπασμικό βήχα που σχετίζεται με μια προσπάθεια να ωθηθεί αυτό που ερεθίζει το αναπνευστικό σύστημα, είναι δύσκολο να εισπνεύσει τον αέρα. Μετά από αρκετές αναπνοές βήχα, ακολουθεί μια βαθιά εισπνοή με χαρακτηριστικό σφύριγμα ήχο (επανάληψη) λόγω σπασμού του λάρυγγα στα φωνητικά καλώδια. Μετά από αυτό, το μωρό τρέμνει σπασμωδικά αρκετές φορές. Η επίθεση τελειώνει με την έκκριση βλέννας ή εμετού. Οι επιθέσεις του βήχα με μαύρο βήχα μπορούν να επαναληφθούν από 5 έως 40 φορές την ημέρα. Η συχνότητα εμφάνισής τους αποτελεί χαρακτηριστικό της σοβαρότητας της νόσου. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το παιδί έχει τη γλώσσα του κολλήσει έξω, το πρόσωπό του έχει ένα κόκκινο-μπλε χρώμα. Τα μάτια γίνονται κόκκινα, εξαιτίας της έκρηξης των δοχείων πίεσης. Πιθανή διακοπή της αναπνοής για 30-60 δευτερόλεπτα. Αυτή η περίοδος της νόσου διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες.
  4. Αντίστροφη ανάπτυξη (ανάλυση). Ο βήχας υποχωρεί βαθμιαία, οι κρίσεις εμφανίζονται ακόμη και 10 ημέρες, η παύση μεταξύ τους αυξάνεται. Τότε τα σοβαρά συμπτώματα εξαφανίζονται. Το παιδί βήχει ακόμα για 2-3 εβδομάδες, αλλά ο βήχας είναι φυσιολογικός.

Σημείωση: Τα βρέφη υποφέρουν από επίπονες επιθέσεις όχι τόσο καιρό, αλλά μετά από αρκετές κινήσεις βήχα, μπορεί να εμφανιστεί αναπνευστική ανακοπή. Η πείνα με οξυγόνο στον εγκέφαλο προκαλεί ασθένειες του νευρικού συστήματος, αναπτυξιακές καθυστερήσεις. Ακόμη και ο θάνατος είναι δυνατόν.

Βίντεο: Πώς να αναγνωρίσετε τον μαύρο βήχα

Πιθανές επιπλοκές

Επιπλοκές του μαύρου βήχα μπορεί να είναι η φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος: πνεύμονες (πνευμονία), βρόγχοι (βρογχίτιδα), λάρυγγα (λαρυγγίτιδα), τραχεία (τραχείτιδα). Ως αποτέλεσμα της στένωσης του αυλού των αναπνευστικών διόδων, καθώς και των σπασμών και του οιδήματος των ιστών, μπορεί να συμβεί θάνατος. Ιδιαίτερα γρήγορα η βρογχοπνευμονία αναπτύσσεται σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους.

Επιπλοκές όπως εμφύσημα των πνευμόνων (φούσκωμα), πνευμοθώρακας (βλάβη στο τοίχωμα του πνεύμονα και ροή αέρα στην περιβάλλουσα κοιλότητα) είναι δυνατές. Ισχυρή ένταση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μίας ομφαλικής κήλης και της βουβωνικής κήλης, ρινορραγία.

Μετά από κοκκύτη, λόγω υποξίας του εγκεφάλου, εμφανίζεται μερικές φορές βλάβη στους ιστούς μεμονωμένων κέντρων, ως αποτέλεσμα της οποίας το παιδί παρουσιάζει διαταραχή ή επιληπτικές κρίσεις. Οι σπασμοί είναι πολύ επικίνδυνοι, οι οποίοι συμβαίνουν επίσης λόγω της διάσπασης του εγκεφάλου και μπορούν να οδηγήσουν σε θάνατο.

Λόγω του άγχους όταν εμφανίζεται βήχας, βλάβη στο τύμπανο, αιμορραγία του εγκεφάλου.

Διάγνωση του κοκκύτη στα παιδιά

Εάν ο μαύρος βήχας σε ένα παιδί είναι ήπιος και άτυπος, η διάγνωση είναι πολύ δύσκολη. Ο γιατρός μπορεί να υποθέσει ότι η κακουχία προκαλείται από τη συγκεκριμένη ασθένεια στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • το παιδί δεν έχει βήχα για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σύμπτωμα αυξάνεται μόνο, ενώ η ρινική καταρροή και η θερμοκρασία σταματά μετά από 3 ημέρες.
  • οι αποχρεμπτικές ουσίες δεν έχουν καμία επίδραση, αντίθετα, η κατάσταση της υγείας επιδεινώνεται μετά τη λήψη τους.
  • Μεταξύ περιόδων βήχα, το μωρό φαίνεται υγιές, έχει μια φυσιολογική όρεξη.

Σε αυτή την περίπτωση, για να βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής έχει μαύρο βήχα, γίνεται βακτηριολογική σπορά του γλύκους στο λαιμό. Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι το βακτήριο συγκρατείται επαρκώς από το ακρυλικό επιθήλιο, δεν εμφανίζεται έξω. Η πιθανότητα να ανιχνευθεί με τον τρόπο αυτό ακόμη και παρουσία παθογόνων κοκκύτη, μειώνεται στο μηδέν εάν το παιδί έχει φάει ή βουρτσίζει τα δόντια του πριν τη διαδικασία. Θα απουσιάζουν εντελώς στο δείγμα αν το μωρό λάβει ακόμη και μια μικρή δόση αντιβιοτικού.

Διεξάγεται επίσης γενική εξέταση αίματος, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση μιας χαρακτηριστικής αύξησης της περιεκτικότητας των λευκοκυττάρων και των λεμφοκυττάρων.

Χρησιμοποιούνται μέθοδοι για τη διάγνωση κοκκίων κοκκύτη για ανάλυση αίματος για αντισώματα (ELISA, PCR, RA).

Υπάρχει μια μέθοδος ταχείας διάγνωσης. Το επίχρισμα υποβάλλεται σε επεξεργασία με ειδική ένωση και μελετάται υπό μικροσκόπιο, το οποίο χρησιμοποιεί το αποτέλεσμα της λάμψης των αντισωμάτων όταν φωτίζεται.

Προειδοποίηση: Εάν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα κοκκύτη, το παιδί πρέπει να απομονωθεί για να αποφευχθεί η μόλυνση άλλων ανθρώπων. Επιπλέον, η κατάστασή του μπορεί να επιδεινωθεί μετά από επαφή με ασθενείς με κρύο ή γρίπη. Ακόμη και μετά την ανάρρωση, το σώμα εξασθενεί, η παραμικρή υποθερμία ή μόλυνση προκαλεί την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών του μαύρου βήχα.

Σημάδια πνευμονίας

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μία από τις πιο συνηθισμένες επιπλοκές. Επειδή οι γονείς γνωρίζουν ότι ο μαύρος βήχας δεν περνάει γρήγορα, δεν πηγαίνουν πάντα στο γιατρό όταν υπάρχει αλλαγή στην κατάσταση του μωρού. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η καθυστέρηση είναι επικίνδυνη, επομένως πρέπει να δείξετε κατ 'ανάγκη το παιδί σε ειδικό. Τα προειδοποιητικά σημεία που απαιτούν επείγουσα θεραπεία περιλαμβάνουν:

Αύξηση θερμοκρασίας. Εάν αυτό συμβεί μετά από 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη του μαύρου βήχα, το μωρό δεν είχε ρινική καταρροή.

Αυξημένος βήχας μετά την κατάσταση του παιδιού έχει ήδη αρχίσει να βελτιώνεται. Ξαφνική αύξηση της διάρκειας και της συχνότητας των επιθέσεων.

Ταχεία αναπνοή μεταξύ επιθέσεων. Γενική αδυναμία.

Θεραπεία του κοκκύτη στα παιδιά

Ο μακρύς βήχας αντιμετωπίζεται κυρίως στο σπίτι, εκτός από περιπτώσεις που αρρωσταίνουν παιδιά κάτω από την ηλικία ενός έτους. Αναπτύσσουν επιπλοκές γρήγορα, απλά δεν έχετε χρόνο να σώσετε το μωρό. Ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας νοσηλεύεται εάν υπάρχουν επιπλοκές ή παρατηρείται αναπνοή κατά τη διάρκεια επιθέσεων.

Πρώτες βοήθειες στο σπίτι για βήχα κοκκύτη

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βήχα, το μωρό δεν πρέπει να ξαπλώνει. Πρέπει να φυτευτεί αμέσως. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 16 βαθμούς. Είναι απαραίτητο να απενεργοποιήσετε εντελώς τη θέρμανση και να υγρανετε τον αέρα με τη βοήθεια ενός ψεκαστήρα.

Είναι σημαντικό να ηρεμήσετε το μωρό και να αποσπάσετε τη προσοχή με τη βοήθεια παιχνιδιών, κινούμενων σχεδίων. Δεδομένου ότι η αιτία του βήχα είναι η διέγερση του νευρικού κέντρου του εγκεφάλου, ο φόβος και ο ενθουσιασμός προκαλούν αύξηση του βήχα και του σπασμού στην περιοχή του αναπνευστικού συστήματος. Κατά την παραμικρή επιδείνωση της κατάστασης, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Σημείωση: Όπως τονίζουν οι γιατροί, κάθε μέσο είναι καλό για να σταματήσει και να αποτρέψει μια επίθεση, εφ 'όσον προκαλούν θετικά συναισθήματα στο μωρό. Παρακολουθώντας τηλεοπτικές εκπομπές για παιδιά, αγοράζοντας ένα σκυλάκι ή νέα παιχνίδια, πηγαίνοντας στο ζωολογικό κήπο, ο εγκέφαλος μεταβαίνει στην αντίληψη των νέων εντυπώσεων, μειώνει την ευαισθησία στον ερεθισμό του κέντρου του βήχα.

Πώς να ανακουφίσετε και να επιταχύνετε την ανάκτηση

Ένα άρρωστο μωρό πρέπει να περπατά κάθε μέρα για να αποτρέψει την υποξία του εγκεφάλου και να βελτιώσει την αναπνοή. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να μολύνει άλλα παιδιά. Ιδιαίτερα χρήσιμες είναι βόλτες κατά μήκος της όχθης ποταμού ή λίμνης, όπου ο αέρας είναι πιο δροσερός και υγρός. Δεν συνιστάται να περπατάτε πολύ, είναι καλύτερο να καθίσετε στον πάγκο.

Ο ασθενής δεν μπορεί να είναι νευρικός.

Η επίθεση μπορεί να προκαλέσει ακατάλληλα οργανωμένα τρόφιμα. Τροφοδοτήστε το μωρό συχνά και λίγο-λίγο, κυρίως υγρό φαγητό, καθώς το μάσημα προκαλεί επίσης βήχα και έμετο. Όπως εξηγεί ο Δρ Ε. Κομαρόφσκι, ένα μωρό, φοβούμενο από μια προηγούμενη επίθεση ενώ τρώει, ακόμη και προσκαλώντας στο τραπέζι συχνά προκαλεί αναφυλακτικά βήχα κοκκύτη.

Προειδοποίηση: Σε καμία περίπτωση δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία, χρησιμοποιήστε τα "θεραπείες της γιαγιάς" για να απαλλαγείτε από τον βήχα. Η φύση του βήχα σε αυτή την περίπτωση είναι τέτοια που η θέρμανση και οι εγχύσεις δεν την εξαλείφουν και μια αλλεργική αντίδραση στα φυτά μπορεί να οδηγήσει σε κατάσταση σοκ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αφού έχετε συμβουλευτεί εκ των προτέρων έναν γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις συμβουλές των ανθρώπων για να ανακουφίσετε την κατάσταση όταν βήχετε. Για παράδειγμα, οι λαϊκοί θεραπευτές συστήνουν σε παιδιά ηλικίας άνω των 13 ετών να παρασκευάσουν μια συμπίεση από ένα μίγμα ίσων ποσοτήτων καμφοράς και ελαίου ευκαλύπτου, καθώς και ξύδι. Συνιστάται να βάζει όλη την νύχτα στο στήθος του ασθενούς. Βοηθά στην αναπνοή.

Αντιβιοτική αγωγή

Ο βίαιος βήχας συνήθως βρίσκεται σε ένα στάδιο όπου έχει ήδη αναπτυχθεί το αντανακλαστικό βήχα, ο οποίος είναι ο κύριος κίνδυνος. Ωστόσο, τα αντιβιοτικά δεν βοηθούν.

Στο στάδιο της εμφάνισης των προδρόμων της νόσου, μόνο το αντιπυρετικό φάρμακο χορηγείται στο μωρό εάν εμφανιστεί μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας. Είναι αδύνατο να του δοθούν αποχρεμπτικά όταν εμφανιστεί ένας ξηρός, παροξυσμικός βήχας, καθώς η κίνηση των πτυέλων θα προκαλέσει αυξημένο ερεθισμό του αναπνευστικού συστήματος.

Τα αντιβιοτικά (δηλαδή η ερυθρομυκίνη, η οποία δεν επηρεάζει δυσμενώς το ήπαρ, τα έντερα και τα νεφρά) χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία παιδιών με βήχα κοκκύτη σε πρώιμο στάδιο, ενώ δεν έχουν εμφανιστεί ακόμη ισχυρές βήχες.

Λαμβάνεται συχνότερα ως προληπτικό μέτρο. Εάν κάποιος με μέλη της οικογένειας αρρωσταίνει με μαύρο βήχα, τότε η λήψη αντιβιοτικού θα προστατεύσει τα παιδιά από τη δράση των βακτηριδίων. Σκοτώνει το φύτρο πριν αναπτυχθεί ο βήχας. Το αντιβιοτικό θα βοηθήσει επίσης να αποτρέψει τα ενήλικα μέλη της οικογένειας που φροντίζουν ένα άρρωστο μωρό.

Νοσηλεία

Σε συνθήκες αυξημένης σοβαρότητας του ασθενούς ο νοσηλευόμενος βήχας είναι νοσηλευόμενος. Το νοσοκομείο χρησιμοποιεί εργαλεία για την εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας και της πείνας στον εγκέφαλο του ογκου.

Εάν ένα παιδί εισέλθει στο νοσοκομείο στο πρώτο στάδιο της ασθένειας, τότε το καθήκον είναι να εξαλείψει τα μικρόβια, να σταματήσει τις κρίσεις άπνοιας (διακοπή της αναπνοής), να αφαιρέσει τις επιληπτικές κρίσεις, να αποβάλει τον σπασμό στους βρόγχους και στους πνεύμονες.

Για την ενίσχυση της ανθεκτικότητας του σώματος στη μόλυνση με κοκκύτη, η γάμμα σφαιρίνη εισάγεται σε πρώιμο στάδιο. Ανατίθεται σε βιταμίνες C, A, ομάδα Β. Εφαρμόζει ηρεμιστικά (valerian, motherwort εγχύσεις). Η θεραπεία των αντισπασμωδικών φαρμάκων χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των σπασμών και των σπασμών: γλυκονικό ασβέστιο, εκχύλισμα Belladonna.

Τα αντιβηχικά φάρμακα δεν έχουν επαρκή δράση για τον κοκκύτη, αλλά για οδυνηρές επιθέσεις υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, χορηγούνται σε παιδιά για να διευκολύνουν την έκλυση των πτυέλων. Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται είναι η Ambroxol, η Ambrobene, η Lasolvan (για την υγροποίηση των πτυέλων), η Bromhexine (διεγέρτης της απομάκρυνσης βλέννας), η αμινοφυλλίνη (ανακουφίζει τους σπασμούς στα αναπνευστικά όργανα).

Στη θεραπεία παιδιών από κοκκύτη, χρησιμοποιούνται επίσης αντιαλλεργικά φάρμακα, και σε σοβαρές περιπτώσεις ηρεμιστικά (seduxen, Relanium).

Για να μειωθεί η συχνότητα των επιθέσεων και να μειωθεί η πιθανότητα άπνοιας, χρησιμοποιούνται ψυχοτρόπα φάρμακα (αμινοαζίνη), τα οποία έχουν επίσης αντιεμετικό αποτέλεσμα. Η αναχαίτιση σταματώνεται με τη χορήγηση ορμονικών φαρμάκων. Στο τέλος της σπασμωδικής περιόδου προδιαγράφονται ασκήσεις μασάζ και αναπνοής.

Προκειμένου να αποφευχθούν επιπλοκές, χρησιμοποιείται οξυγονοθεραπεία, και μερικές φορές τεχνητή αναπνοή.

Βίντεο: Ερυθρομυκίνη για βήχα κοκκίνου, τη σημασία του εμβολιασμού, την πρόληψη του βήχα

Πρόληψη

Δεδομένου ότι ο μαύρος βήχας είναι πολύ μεταδοτικός, όταν εντοπίζονται κρούσματα της νόσου στο παιδικό ίδρυμα, εξετάζονται όλα τα παιδιά και οι ενήλικες που έχουν έρθει σε επαφή με τον ασθενή και προφυλάσσονται. Η ερυθρομυκίνη χρησιμοποιείται για τη θανάτωση βακτηρίων μακράς διάρκειας βήχα, καθώς και για ενέσεις γαμμα σφαιρίνης, που διεγείρει την παραγωγή αντισωμάτων.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η μόλυνση με κοκκύτη σε βρέφη. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να περιοριστεί η παραμονή του παιδιού σε συνωστισμένους χώρους και η επικοινωνία με άγνωστα παιδιά και ενήλικες. Εάν ένα παιδί φέρεται από το νοσοκομείο μητρότητας, ενώ ένα από τα μέλη της οικογένειας είναι άρρωστο, είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί τελείως η επαφή του με το μωρό.

Το κύριο προληπτικό μέτρο είναι ο εμβολιασμός. Μειώνει τον κίνδυνο μόλυνσης. Στην περίπτωση της νόσου, ο μαύρος βήχας είναι πολύ ευκολότερος.

Βήχας βήχας στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Ο μακρύς βήχας είναι μια από τις λοιμώξεις της παιδικής ηλικίας που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι ο σπαστικός βήχας. Η επικράτηση του κοκκύτη στη χώρα μας τα τελευταία χρόνια έχει αρχίσει να αυξάνεται, λόγω, μεταξύ άλλων, του αυξανόμενου αριθμού των αρνήσεων και της παράλογης ιατρικής απόρριψης από τους προληπτικούς εμβολιασμούς.

Είναι σημαντικό για κάθε γονέα να γνωρίζει τα κύρια συμπτώματα του κοκκύτη, προκειμένου να συμβουλευτεί έγκαιρα κάποιον ειδικό για τη συνταγογράφηση της σωστής θεραπείας.

Αιτίες του κοκκύτη

Η μόλυνση με μαύρο βήχα είναι δυνατή μόνο από έναν ασθενή-ασθενή (σε οποιαδήποτε μορφή, συμπεριλαμβανομένου ενός ελαφρού, διαγραφόμενης παραλλαγής μαύρου βήχα) ή ενός φορέα (σπάνια). Οι πιο μολυσματικοί είναι οι ασθενείς στην αρχική περίοδο, όταν είναι πολύ δύσκολο να υποψιαστεί κανείς τον βήχα.

Η ευαισθησία των παιδιών σε βήχα κοκκίνου, ελλείψει εμβολιασμών, είναι κοντά στο 100%, δηλαδή, μετά από επαφή με ένα άρρωστο παιδί, το παιδί που δεν εμβολιάστηκε από την ασθένεια σχεδόν σίγουρα θα αρρωστήσει.

Αμέσως μετά την πάθηση μιας ασθένειας, σχηματίζεται ασυλία, η οποία θεωρήθηκε προηγουμένως ως επίμονη δια βίου, αλλά τώρα αυτή η θέση αμφισβητείται από ορισμένους ερευνητές. Αλλά, σε κάθε περίπτωση, ένα παιδί που είχε κάποτε κοκκύτη (ή εμβολιάστηκε από αυτόν) είχε κάποτε πιθανότητες να αρρωστήσει στο μέλλον θα είναι ελάχιστο και αν αρρωστήσει, θα είναι ήπιο.

Συμπτώματα του κοκκύτη

Η περίοδος επώασης (όταν το παθογόνο έχει ήδη εισέλθει στο σώμα, αλλά τα συμπτώματα δεν έχουν εμφανιστεί ακόμα) είναι, σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 2 έως 20 ημέρες, κατά μέσο όρο, περίπου μία εβδομάδα. περιόδους ασθένειας: καταρροϊκή, σπασμωδική και περίοδος ανάλυσης.

Καταρράκτη

Η διάρκεια της καταρροϊκής περιόδου είναι 1-2 εβδομάδες, σε εμβολιασμένα παιδιά, μπορεί να παραταθεί σε 3 εβδομάδες. Η κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική, η κατάσταση της υγείας δεν διαταράσσεται, η θερμοκρασία του σώματος συνήθως δεν αυξάνεται, το υπογέφυλλο είναι πιθανό (η θερμοκρασία είναι μέσα στους 37,5 ° C). Συνεχής και συχνά το μόνο σύμπτωμα είναι μη παραγωγικό (χωρίς εκκρίσεις πτυέλων), μερικές φορές ένας εμμονή με βήχα, κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. Το κύριο χαρακτηριστικό - επίμονος βήχας και συνεχίζει να εντείνεται, παρά τη συνεχή θεραπεία.

Σπασμωδική περίοδος

Σταδιακά, ο βήχας γίνεται παροξυσμικός - αρχίζει η σπασμωδική περίοδος - το ύψος της νόσου, γεμάτο με επιπλοκές, ιδιαίτερα επικίνδυνο για τα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής.

Οι επιθέσεις του βήχα με μαύρο βήχα είναι πολύ περίεργες, τίποτα τέτοιο δεν παρατηρείται για οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες. Ένα παιδί σε μια εκπνοή "τοποθετεί" σε μια ολόκληρη σειρά από τρόμο βήχα, μετά από την οποία συμβαίνει μια σπασμωδική, σφυρίζοντας αναπνοή (επανάληψη), στη συνέχεια σε μια εκπνοή - και πάλι ένας βήχας κλπ. Μια επίθεση από μια σειρά από τρέμουλο του βήχα, διαστρεβλωμένη με επαναλήψεις, μπορεί να διαρκέσει αρκετά λεπτά και να τελειώσει με μια εκκένωση από ιξώδη, διαφανή ή υπόλευκο πτύελα, τυπικά εμετού στο τέλος μιας επίθεσης. Ακούσια η ούρηση ή η αφόδευση είναι δυνατές.

Η εμφάνιση του παιδιού κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του βήχα είναι χαρακτηριστική: κολλάει έντονα τη γλώσσα του, το πρόσωπό του γίνεται πρησμένο, κοκκινίζει, και στη συνέχεια γίνεται καστανόχρωμο, τα χείλη του γίνονται μπλε, τα δάκρυα ρέουν από τα μάτια του. Οι φλέβες πρήζονται στο λαιμό, η εφίδρωση αυξάνεται. Συχνά, λόγω υπέρτασης, οι αιμορραγίες εμφανίζονται στον σκληρό χιτώνα, στο δέρμα του προσώπου και στο άνω μισό του σώματος (μικρές κόκκινες κηλίδες στο δέρμα και αιμοφόρα αγγεία στα λευκά των ματιών).

Η διάρκεια της σπασμωδικής περιόδου είναι από 2 εβδομάδες έως ένα μήνα. Εάν δεν υπάρχουν επιπλοκές, τότε έξω από το βήχιο ταιριάζει η κατάσταση των παιδιών είναι φυσιολογική, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται. Τα παιδιά είναι ενεργά, παίζουν, μην αρνούνται τα τρόφιμα.

Σε σοβαρές μορφές κοκκύτη, η συχνότητα των επιθέσεων μπορεί να φτάσει 30 ή περισσότερες ημερησίως, ο ύπνος διαταράσσεται, η αναπνοή εμφανίζεται, η όρεξη μειώνεται και οι επιπλοκές αναπτύσσονται πιο συχνά. Το πρόσωπο είναι συνεχώς πρησμένο, με αιμορραγίες στο δέρμα και στον σκληρό χιτώνα.

Περίοδος έγκρισης

Πολύ αργά, οι επιθέσεις βήχα αρχίζουν να υποχωρούν, η σοβαρότητα και η διάρκεια τους μειώνονται, και τα διαστήματα μεταξύ παροξυσμικού βήχα αυξάνεται - η σπασμωδική περίοδος περνάει στην περίοδο ανάλυσης, η οποία διαρκεί ακόμη 1-2 μήνες. Η συνολική διάρκεια του μαύρου βήχα μπορεί να φθάσει τους 3 μήνες ή περισσότερο, περίπου το ένα τρίτο του οποίου το παιδί πάσχει από αγωνιώδεις βήχες.

Θολή μορφή βήχα με κοκκύτη σε εμβολιασμένα παιδιά

Όπως ήδη αναφέρθηκε, εάν τα εμβολιασμένα παιδιά αναπτύξουν μαύρο βήχα, τότε είναι ήπια. Δεν έχουν εξάντληση παροξυσμών βήχα, αλλά ένας μη παραγωγικός βήχας (ή podkashlivanie) έχει μια επίμονη πορεία, ενοχλώντας το παιδί για ένα μήνα ή περισσότερο.

Τα συμπτώματα που είναι σχεδόν πανομοιότυπα με τα συμπτώματα μιας διαγραμμένης μορφής μαύρου βήχα έχουν paracoclosis: μια ασθένεια που προκαλείται από ένα παρόμοιο παθογόνο. Ο βήχας με parakoklyusha είναι επίσης μακρύς και μπορεί να είναι παροξυσμικός, αλλά οι ίδιες οι κρίσεις είναι πολύ ευκολότερες. Οι επιπλοκές με parabloss είναι απίθανο.

Επιπλοκές του κοκκύτη

Οι επιπλοκές αναπτύσσονται πολύ συχνά σε βρέφη, καθώς και σε σοβαρές μορφές της νόσου. Μπορεί να σχετίζονται με την προσχώρηση δευτερογενούς μικροχλωρίδας (βρογχίτιδα, πνευμονία) ή λόγω παροξυσμών βήχα (αυθόρμητος πνευμοθώρακας). Μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές είναι η εγκεφαλοπάθεια (εγκεφαλική βλάβη στο παρασκήνιο του μαύρου βήχα λόγω της διαταραχής της ροής του αίματος και της ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου στο πλαίσιο επαναλαμβανόμενων επιθέσεων βήχα). Όταν εμφανίζεται εγκεφαλοπάθεια σπασμοί, σύγχυση και απώλεια συνείδησης.

Στην περίπτωση της προσκόλλησης της δευτερογενούς μικροχλωρίδας και της ανάπτυξης της πνευμονίας, η θερμοκρασία του παιδιού μπορεί να αυξηθεί απότομα και εκτός από τον βήχα εμφανίζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης (λήθαργος, απώλεια όρεξης) και διαρκής δύσπνοια.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση του μαύρου βήχα είναι αρκετά εύκολη για να διαπιστωθεί μόνο με βάση την κλινική εικόνα: την παρουσία τυπικών παροξυσμών βήχα. Αλλά αυτό απαιτεί δύο προϋποθέσεις: ο γιατρός θα πρέπει να δει αυτό το πολύ παροξυσμό, κάτι που είναι πολύ απίθανο εάν το παιδί δεν αντιμετωπιστεί στο νοσοκομείο, επειδή οι επιθέσεις είναι σπάνιες και συμβαίνουν κυρίως το βράδυ και τη νύχτα. εδώ θα βοηθήσετε την πρακτική εμπειρία και την προσοχή του γιατρού σε σχέση με τον μαύρο βήχα.

Επομένως, μην διστάσετε να κατευθύνετε την προσοχή του παιδίατρου στα χαρακτηριστικά του βήχα του παιδιού σας: πώς ξεκινά, πώς τρέχει, ποια είναι η εμφάνιση του παιδιού όταν βήχετε. Επιτρέψτε μου να σας δώσω το δικό μου παράδειγμα: έχοντας ξεκινήσει την πρακτική μου δραστηριότητα ως παιδίατρος, δεν έβλεπα ποτέ τον μαύρο βήχα και, στην πραγματικότητα, δεν περίμενα ότι συμβαίνει αυτή τη στιγμή (όπως αποδείχθηκε, συμβαίνει ακόμη και αρκετά συχνά). Και ήδη μετά από δύο μήνες εργασίας, η πρώτη περίπτωση: ένα μωρό μισόχρονο, στο οποίο ο μακρύς βήχας, ο οποίος ήταν πεπεισμένος από μια προσεκτική μητέρα, περιέγραψε λεπτομερώς το τυπικό παροξυσμό του κοκκύτη, το οποίο δεν θα έβλεπα για πολύ καιρό, διότι το παιδί λεηλατούσε μόνο τη νύχτα.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση του κοκκύτη, με βάση τα συμπτώματα, χρησιμοποιήθηκαν επιπλέον εργαστηριακές μέθοδοι:

Πλήρες αίμα - ανιχνεύεται υπερλευκοκυττάρωση (ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται κατά 3-4 φορές σε σύγκριση με το όριο ηλικίας).

Η βακτηριολογική εξέταση ενός επιχρισμένου βλεννογόνου από το οπίσθιο φάρυγγα τοίχωμα συχνά δίνει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, αφού τα βακτήρια ανιχνεύονται εύκολα σε ένα επίχρισμα μόνο κατά την περίοδο του καταιγισμού, όταν δεν παρατηρείται σε κανέναν να εξετάσει ένα παιδί για κοκκύτη.

Ορολογική διάγνωση - η ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων στον κοκκύτη με αίμα που λαμβάνεται από μια φλέβα. Η μέθοδος είναι ακριβής αλλά ακριβή, επομένως δεν χρησιμοποιείται σε πολυκλινικά και νοσοκομεία.

Θεραπεία

Σε ήπιες και μέτριες περιπτώσεις, ο μακρύς βήχας μπορεί να αντιμετωπιστεί με επιτυχία στο σπίτι (φυσικά, υπό την επίβλεψη του γιατρού). Οι σοβαρές μορφές της νόσου και ο μαλακός βήχας σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους απαιτούν θεραπεία σε νοσοκομείο λόγω του υψηλού κινδύνου επιπλοκών.

Λειτουργία

Για να βελτιώσετε την κατάσταση του παιδιού και να γεμίσετε την ανεπάρκεια οξυγόνου, είναι απαραίτητο να εξασφαλίσετε σταθερή ροή καθαρού αέρα: κανονικά αερίστε το δωμάτιο, ανοίξτε το παράθυρο κατά τη διάρκεια του ύπνου (εάν η θερμοκρασία του εξωτερικού αέρα το επιτρέπει) περπατήστε καθημερινά (σε θερμοκρασίες αέρα από -10 έως +25 ° C). Οι περιόδους βήχας δεν αποτελούν αντένδειξη για το περπάτημα στον καθαρό αέρα, αλλά για να μην μολύνουν άλλα παιδιά, περπατήστε με το παιδί σας μόνο του.

Τα ενεργά παιχνίδια πρέπει να αποφεύγονται, καθώς μπορούν να προκαλέσουν παροξυσμό βήχα. Προσπαθήστε να προστατέψετε το άρρωστο μωρό από το άγχος, δεν μπορείτε να επιπλήξετε και να τιμωρήσετε τα παιδιά, έτσι ώστε να μην προκαλέσουν κλαίρισμα, και μαζί του η επίθεση του βήχα.

Διατροφή

Ζεστό πόσιμο και ήπια διατροφή συνιστώνται για να αποφευχθεί ο ερεθισμός των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα και τα ακόλουθα επεισόδια βήχα. Το μενού του παιδιού δεν πρέπει να υπάρχει:

  • Πικάντικα πιάτα.
  • μπαχαρικά και καρυκεύματα ·
  • τουρσιά?
  • αλατότητα ·
  • καπνιστό
  • λιπαρά τρόφιμα?
  • μέλι?
  • σοκολάτα;
  • ξηροί καρποί ·
  • κροτίδες.

Φάρμακα

Αντιβιοτικά

Είναι εύκολο να καταστρέψετε το ραβδί του κοκκύτη με σύγχρονα αντιβιοτικά, για παράδειγμα, τα μακρολίδια (vilprafen, sumamed). Αλλά η προδοσία του μαύρου βήχα είναι ότι ο αιτιολογικός παράγοντας μπορεί να ασχοληθεί μόνο με την καταρροϊκή περίοδο - και εκείνη τη στιγμή είναι πολύ δύσκολο να μαντέψουμε ποιος έχει κοκκύτη και δεν έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά. Η επακόλουθη χρήση τους δεν είναι μόνο άσκοπη αλλά και επικίνδυνη, καθώς τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να καταστείλουν την ασυλία τους και να διευκολύνουν τη διείσδυση της δευτερογενούς μικροχλωρίδας.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται μόνο σε περίπτωση πνευμονίας ή πυώδους βρογχίτιδας. Χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος: μακρολίδια, κεφαλοσπορίνες (κεφαλεξίνη, κεφαζολίνη, κεφτριαξόνη, suprax), προστατευμένες πενικιλίνες (amoxiclav).

Αντιβηχικό και αποχρεμπτικό

Κεντρικά δραστικά αντιβηχικά φάρμακα που μπορούν να αναστείλουν το αντανακλαστικό βήχα (synecod, κωδεΐνη, libexin, stoptussin) χρησιμοποιούνται για ξηρό βήχα, αλλά, κατά κανόνα, είναι αναποτελεσματικά στην καταστολή των παροξυσμών του κοκκύτη. Τα αποχρεμπτικά και τα βλεννολυτικά (λαζολάνη, βρωμεξίνη, βερχόλιθος πυριτίου, gedelix, codlac broncho κ.λπ.) συνταγογραφούνται συχνότερα για να διευκολύνουν την απελευθέρωση των πτυέλων και σε κάποιο βαθμό για τη βελτίωση της βρογχικής διαπερατότητας, αποτρέποντας τις επιπλοκές. Δεδομένου ότι ο βήχας είναι μεγάλος, συνήθως ένα φάρμακο αντικαθίσταται μετά από 10-14 ημέρες με ένα άλλο, αν χρειάζεται με ένα τρίτο.

Τα φάρμακα που ανακουφίζουν τον βρογχόσπασμο (αμινοφυλλίνη, οσφυαλγία, κλπ.) Δεν δίνουν ένα ειδικό αποτέλεσμα και χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις ενδείξεις.

Άλλα φάρμακα

Επιπλέον, όταν ο μακρύς βήχας χρησιμοποιεί αντιισταμινικά (claritin, zyrtek) και ηρεμιστικά (valerian, motherwort), σε ένα νοσοκομείο - καταπραϋντικό και αντισπασμωδικό, οξυγονοθεραπεία.

Πρόληψη

Το κύριο μέτρο για την πρόληψη του κοκκύτη είναι ο εμβολιασμός. Ανεξάρτητα από τον αριθμό των αντιπάλων του υποχρεωτικού εμβολιασμού κατά του κοκκύτη, το γεγονός παραμένει: εάν το παιδί δεν εμβολιαστεί, ο κίνδυνος να αρρωστήσει είναι αρκετά υψηλός, ειδικά εάν το μωρό βρίσκεται σε ενεργή επαφή με άλλα παιδιά. Και αυτός ο κίνδυνος αυξάνεται σταθερά μαζί με την αύξηση των αποτυχιών και των αδικαιολόγητων ιατρικών αποσύρσεων από τους εμβολιασμούς.

Ο εμβολιασμός που πραγματοποιείται για ένα υγιές (ή σχεδόν υγιές, όχι αντενδείκνυται) παιδί είναι πρακτικά ασφαλές. Το πιο συχνό δυσάρεστο αποτέλεσμα είναι η θερμοκρασία και ο πόνος στο σημείο εμβολιασμού, αλλά αυτά τα αποτελέσματα μπορούν να αποφευχθούν αν χρησιμοποιηθούν σύγχρονα καθαρισμένα εμβόλια (όπως το Infanrix ή το Pentaxim). Ο μαλακός βήχας που οφείλεται στον εμβολιασμό είναι μύθος, καθώς το εμβόλιο δεν περιέχει ζωντανά βακτήρια.

Αγαπητοί γονείς, πιστεύετε ότι είναι ευκολότερο να προετοιμαστείτε για έναν ρουτίνα εμβολιασμού και να μειώσετε τη θερμοκρασία μετά τον εμβολιασμό (ή να ξοδέψετε χρήματα για το εισαγόμενο καθαρισμένο εμβόλιο) από το να παρατηρήσετε εξαντλητικά επεισόδια βήχας από το μωρό σας για αρκετούς μήνες και να μην μπορείτε να τα ανακουφίσετε κάπως. Φυσικά, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο εμβολιασμός με κοκκύτη αντενδείκνυται πραγματικά, αλλά αυτό ισχύει για τα παιδιά με σοβαρές παθολογίες του κεντρικού νευρικού συστήματος και κάποιες άλλες ασθένειες. Ωστόσο, ακόμη και σε αυτές τις περιπτώσεις συνιστάται να αξιολογείται περιοδικά η κατάσταση του παιδιού, σταθμίζοντας τον βαθμό κινδύνου επιπλοκών από τον εμβολιασμό και τον κίνδυνο επιπλοκών από πιθανή μόλυνση με κοκκύτη.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Όταν τα επεισόδια ξηρού βήχα στα παιδιά πρέπει να απευθύνονται στον παιδίατρο. Μετά τη διάγνωση σε σοβαρές περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να νοσηλευτεί σε ένα μολυσματικό νοσοκομείο. Συχνά υπάρχει ανάγκη για διαφορική διάγνωση αιμοστατικού βήχα και βρογχικού άσθματος, επομένως, πρέπει να εξεταστούν ένας αλλεργιολόγος και ο πνευμονολόγος.

Αιμορραγική βήχα σε παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Ο μαλακός βήχας στα παιδιά έγινε πρόσφατα πιο συχνός λόγω της απουσίας του κατ 'ανάγκην εμβολιασμό από αυτή τη μόλυνση. Αυτό το εμβόλιο προβλέπεται στο εθνικό πρόγραμμα εμβολιασμού για παιδιά. Ωστόσο, πολλοί γονείς θεωρούν ότι αυτό το γεγονός δεν είναι κατάλληλο και επικίνδυνο. Λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις κατασκευές, συμβαίνει μια εσκεμμένη άρνηση επανεμβολιασμού της DPT.

Στον πυρήνα της, η κοκαΐνη ασθένεια βήχα είναι μια σοβαρή μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει τις βλεννογόνες της αναπνευστικής οδού. Το κοκκύτη είναι η αιτία του κοκκύτη, ενός γραμμα-αρνητικού βακίλου με υψηλό επίπεδο τοξικότητας στην αιμοσφαιρίνη. Επηρεάζει τις βλεννώδεις μεμβράνες των βρόγχων, του λάρυγγα και του πνευμονικού ιστού. Αυτό προκαλεί την εμφάνιση ισχυρών προσβολών ξηρού βήχα χωρίς την παραγωγή πτύελου. Συχνά συνοδεύεται από άφθονες αιμορραγίες στις βλεννογόνους μεμβράνες. Κατά τη διάρκεια του βήχα, τα επεισόδια βήχα, μώλωπες και αιμορραγίες μπορούν να εμφανιστούν στο πρόσωπο του παιδιού.

Ο παθογόνος παράγοντας δεν είναι σταθερός στο περιβάλλον, είναι ευαίσθητος στο άμεσο ηλιακό φως. Αυτό εξηγεί την εποχικότητα των επιδημιών του κοκκύτη σε παιδιά το χειμώνα και το φθινόπωρο.

Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων με άμεση επαφή με μολυσμένο άτομο. Υπάρχει φορέας bordetella petrussis σε ενήλικες. Συμπεριλαμβανομένων μεταξύ των δυνητικά επικίνδυνων ατόμων επαφής, μπορεί να υπάρχουν υπάλληλοι προσχολικών ιδρυμάτων, καθώς η λανθάνουσα μορφή της λοίμωξης δεν εμφανίζεται προς τα έξω. Ο ασθενής είναι επικίνδυνος για άλλους ανθρώπους για 30 ημέρες από τη στιγμή της εμφάνισης των πρώτων συμπτωμάτων της νόσου.

Η συγγενής ανοσία σε αυτό το είδος μόλυνσης δεν υπάρχει. Μετά την αποκατάσταση, η προστασία διατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής. Ο εμβολιασμός δίνει βραχυπρόθεσμο αποτέλεσμα. Ο επαναλαμβανόμενος επανασχηματισμός απαιτείται εντός των προθεσμιών που καθορίζονται από το ημερολόγιο εμβολιασμού. Πρέπει να καταλάβετε ότι η ασυλία μετά τον εμβολιασμό δεν εγγυάται πλήρη προστασία. Ωστόσο, σε αυτά τα παιδιά, η ασθένεια έχει πιο εύκολη και γρήγορη πορεία. Δεν υπάρχουν πολυάριθμες επιπλοκές.

Το ραβδίο του κοκκύτη απελευθερώνει μια τοξική ουσία κατά τη διάρκεια της ζωτικής δραστηριότητάς της, η οποία προκαλεί ξηρότητα των βλεννογόνων και καταστέλλει την παραγωγή βλεννογόνων εκκρίσεων. Μπορεί να υπάρχουν διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία εκδηλώνονται με τη μορφή υπεραιμίας στον λαιμό. Κίνδυνος είναι οι σπασμοί του βρογχικού δέντρου και της τραχείας, που μπορεί να οδηγήσουν σε υποξία του μυοκαρδίου, του εγκεφάλου και των μεγάλων μυών. Το σπασμικό σύνδρομο παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, είναι δυνατές αλλαγές στον καρδιακό μυ με την επέκταση των ορίων στα δεξιά, νεκρωτικές διεργασίες στον πνευμονικό ιστό.

Σημεία, συμπτώματα και περιόδους κοκκύτη στα παιδιά, θεραπεία

Υπάρχουν κλινικές περιόδους μαύρου βήχα στα οποία τα συμπτώματα και οι μέθοδοι θεραπείας μπορούν να διαφέρουν σημαντικά.

Υπάρχουν τα ακόλουθα περιστατικά μακράς διάρκειας βήχας στα παιδιά:

  • catarrhal, η οποία καλύπτεται ως τυπικό ARVI με ταυτόχρονη ρινίτιδα, πονόλαιμο, ξηρό βήχα και πυρετό.
  • σπασμούς με μυϊκούς σπασμούς κλινικά εκδηλωμένους σε τυπικά επεισόδια βήχα με προηγούμενη αύρα με τη μορφή άγχους και έλλειψης αέρα.
  • Η περίοδος αποκατάστασης, στην οποία τα συμπτώματα υποχωρούν και οι επιθέσεις γίνονται όλο και λιγότερο, μπορεί να διαρκέσει έως και 2 μήνες.

Τα πρώτα συμπτώματα κοκκύτη εμφανίζονται μετά το τέλος της περιόδου επώασης, η οποία μπορεί να διαρκέσει από 3 ημέρες έως 2 εβδομάδες.

Τα αρχικά σημεία του κοκκύτη στα παιδιά είναι καλυμμένα ως μια τυπική ψυχρή ασθένεια:

  • η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, υπάρχει μια ισχυρή ψύχωση, εφίδρωση?
  • το παιδί παραπονιέται για πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους, αδυναμία.
  • υπάρχει οίδημα της βλεννώδους μεμβράνης των ρινικών διόδων, συνοδευόμενη από ρινική συμφόρηση και έκκριση διαφανούς βλέννας.
  • ο βήχας συνδέεται γρήγορα, έχει μια ξηρή φύση και δεν σταματά με συμβατικά μέσα.

Κατά την εξέταση, εμφανής υπεραιμία του φάρυγγα, ορατότητα της ωχρότητας του δέρματος, γρήγορος παλμός και αναπνοή. Φυσαλιδώδης ή σκληρή αναπνοή ακούγεται στους πνεύμονες. Η περίοδος καταρράχησης διαρκεί κατά μέσο όρο 7 - 10 ημέρες. Στη νεογέννητη περίοδο υπάρχει μια ορμητική πορεία της νόσου, η σπαστική περίοδος εμφανίζεται μετά από 48 - 72 ώρες.

Τα συμπτώματα του κοκκύτη σε παιδιά κατά τη διάρκεια της σπασμικής περιόδου είναι έντονα και δεν αφήνουν καμία αμφιβολία στη διάγνωση της λοίμωξης. Πολλές φορές την ημέρα, υπάρχουν επιθέσεις ξηρού μη παραγωγικού βήχα.

Διακεκριμένα χαρακτηριστικά:

  • Προκαταρκτική έντονη αίσθηση της παρουσίας ξένου αντικειμένου στο λαιμό με δυσκολία στην αναπνοή.
  • σειρά διαταραχών του βήχα υπό μορφή εκπνοής.
  • μια μακρά επανάληψη στην εισπνοή με ένα σφύριγμα δυσάρεστο ήχο?
  • μετά από τρέμουλο του βήχα καθώς εκπνέετε.
  • απόρριψη παχιάς έκκρισης βλεννογόνου (μπορεί να παρατηρηθούν ραβδώσεις αίματος).

Μερικές φορές η επίθεση καταλήγει σε εμετό εξαιτίας ενός αιχμηρού σπασμού της γλωττίδας και της τραχείας. Μια σειρά επιθέσεων βήχα οδηγούν σε μια χαρακτηριστική αλλαγή στην εμφάνιση του ασθενούς. Εμφανίζεται πρήξιμο του προσώπου, αιμορραγίες κάτω από τα μάτια και στις γωνίες του στόματος. Η γλώσσα μπορεί να καλύπτεται με λευκές πυκνές πληγές. Υπάρχουν αιμορραγίες και υπεραιμία στον λαιμό. Όταν ακούτε την επιφάνεια των πνευμόνων μπορεί να προσδιοριστεί με σκληρή αναπνοή με συριγμό στην περιοχή του βρογχικού δέντρου. Ταχυκαρδία με αύξηση της συχνότητας των αναπνευστικών κινήσεων του θώρακα. Το παιδί μπορεί να παρουσιάσει δύσπνοια.

Η αύξηση της σοβαρότητας των επιθέσεων και των γενικών συμπτωμάτων εμφανίζεται σε 2 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, μπορεί να αναφερθεί εάν εμφανιστούν σοβαρά συμπτώματα κοκκύτη, θεραπεία σε νοσοκομείο. Αυτό είναι απαραίτητο ενόψει της δυνατότητας σύνδεσης του μωρού με ένα αναπνευστήρα.

Κατά μέσο όρο, η διάρκεια της σπαστικής περιόδου μπορεί να είναι 15 έως 25 ημέρες. Με ένα καλό επίπεδο ανοσοπροστασίας, αυτές οι περίοδοι μπορούν να μειωθούν σε 12 ημέρες.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης, ο αριθμός των περιόδων βήχα ανά ημέρα μειώνεται σταδιακά και η κατάσταση του παιδιού αποκαθίσταται. Μετά από περίπου 2 εβδομάδες, ο βήχας επιμένει χωρίς επιληπτικές κρίσεις. Η πλήρη ανάκτηση μπορεί να συμβεί μέσα στις επόμενες 2 εβδομάδες. Αυτή τη στιγμή, το μωρό πρέπει να προστατεύεται από την επαφή με οποιοδήποτε βακτηρίδιο και ιογενείς λοιμώξεις. Οποιεσδήποτε καταρροϊκές ασθένειες μπορούν να προκαλέσουν επιστροφή των σπαστικών επιπτώσεων βήχα και να παρατείνουν την περίοδο του κοκκύτη.

Είναι απαραίτητο να διατίθενται διάφορες μορφές λοίμωξης. Σε περίπου 30% των περιπτώσεων, τα παιδιά που είχαν εμβολιαστεί προηγουμένως παρουσιάζουν σβησμένη ή ήπια μορφή κοκκύτη, στην οποία δεν υπάρχουν παροξυσμοί βήχας. Η ασθένεια συμβαίνει με τη μορφή συνήθως παρατεταμένων οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων. Ωστόσο, τέτοιοι ασθενείς αποτελούν σοβαρή απειλή για τη διάδοση του αιτιολογικού παράγοντα του μαύρου βήχα. Οι σοβαρές μορφές της νόσου προσδιορίζονται σε αποδυναμωμένα παιδιά και στη νεογέννητη περίοδο. Χαρακτηρίζονται από τον αριθμό των επιθέσεων από 20 περιπτώσεις την ημέρα. Με μια ήπια πορεία, ο αριθμός αυτός προσεγγίζει 7-10 επιθέσεις την ημέρα.

Πρόληψη βήχας κοκκύτη σε βρέφη έως ένα έτος

Ο μαλακός βήχας στα παιδιά κάτω του ενός έτους αποτελεί σοβαρή απειλή για τη ζωή του μωρού. Υπάρχει μια φλεγμονώδης μόλυνση, στην οποία η περίοδος επώασης μπορεί να απουσιάζει και η καταρράκτης περιορίζεται σε αρκετές ώρες. Εμφανίζονται ταχέως αναπτυσσόμενες αναπνευστικές κράμπες. Συμπεριλαμβάνεται η καρδιαγγειακή παθολογία. Στο υπόβαθρο του σπασμικού συνδρόμου μπορεί να εμφανιστεί κλινικός θάνατος. Απαιτεί ένα μωρό έκτακτης ανάγκης σε ένα εξειδικευμένο νοσοκομείο

Πολύ συχνά, μαύρος βήχας στα βρέφη εμφανίζεται στη αποκαλούμενη μάσκα μορφή. Δεν υπάρχουν έντονες επαναλήψεις κατά τη διάρκεια της βήχας. Αντ 'αυτού, υπάρχει μια ξαφνική διακοπή της αναπνοής μετά από μια μακρά επίθεση ουρλιάζοντας και υστερικά μετά από αρκετές σοκ βήχα. Υπάρχει παραβίαση της παροχής αίματος στις δομές του εγκεφάλου και στον καρδιακό μυ. Υπάρχει σπασμικό σύνδρομο, το πρόσωπο του μωρού γίνεται μπλε.

Η πρόληψη του κοκκύτη σε παιδιά κάτω του ενός έτους είναι το πιο σημαντικό γεγονός στην πρόληψη της παιδικής θνησιμότητας από διάφορες λοιμώξεις.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τον περιορισμό της επαφής του βρέφους με μη εξουσιοδοτημένα άτομα. Εάν διαπιστωθεί μόλυνση σε ένα νηπιαγωγείο, θα παρέχεται ολική διάγνωση όλων των ατόμων επαφής και απομάκρυνση πιθανής πηγής κοκκύτη. Η περίοδος απομόνωσης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες από την ημερομηνία της τελευταίας μόλυνσης. Ελλείψει προηγούμενου εμβολιασμού, τα άτομα επαφής υποβάλλονται σε επείγοντα εμβολιασμό με τη βοήθεια ειδικής σφαιρίνης, η οποία διεγείρει την παραγωγή αντι-συντηγμένων αντισωμάτων.

Το πιο αποτελεσματικό μέσο για την πρόληψη του κοκκύτη σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους και σε μεγαλύτερη ηλικία είναι ο εμβολιασμός σε αυστηρή συμφωνία με το εθνικό χρονοδιάγραμμα εμβολιασμού. Ο αρχικός εμβολιασμός πραγματοποιείται στην ηλικία των 3 μηνών. Στη συνέχεια απαιτείται τριπλάσιος εμβολιασμός με διάστημα 45 ημερών. Για να αποκατασταθεί συγκεκριμένη ανοσία κατά του μαύρου βήχα απαιτεί έναν άλλο εμβολιασμό στην ηλικία των 2 - 2,5 ετών.

Διάγνωση του κοκκύτη στα παιδιά

Η έγκαιρη διάγνωση του μαύρου βήχα βοηθάει στον περιορισμό της εξάπλωσης του παθογόνου παράγοντα. Παρουσιάζεται μια φυσική διακοπή της αλυσίδας της μόλυνσης, μειώνεται ο αριθμός των παιδιών που έχουν προσβληθεί. Δεν είναι λιγότερο σημαντική η ταχεία διάγνωση του κοκκύτη σε παιδιά σε σχέση με τον ασθενή και η πρόγνωση για τη ζωή και την υγεία του. Όπως δείχνει η πρακτική, η προηγούμενη θεραπεία της νόσου με αντιβιοτικά μειώνει την περίοδο ανάρρωσης σχεδόν 2 φορές.

Η βασική διάγνωση καθορίζεται με βάση την κλινική εικόνα. Στη σύνθεση των περιφερικών μεταβολών του αίματος δεν είναι σημαντικές. Μπορεί να εμφανιστεί λευκοκυττάρωση και μεταβολές στον ρυθμό καθίζησης των ερυθροκυττάρων. Ο αριθμός των λεμφοκυττάρων αυξάνεται. Στη σπασμοδερμική περίοδο, μπορεί να ανιχνευθεί μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης και αιματοκρίτη.

Για την αποσαφήνιση της διάγνωσης διεξάγεται βακτηριολογικό πτύελο ή επίχρισμα από τον φάρυγγα. Για μια ταχύτερη τελική διάγνωση, μπορεί να πραγματοποιηθεί ορολογική εξέταση αίματος για την παρουσία ειδικών αντισωμάτων. Σπούδασε αντίδραση συγκόλλησης. Στο αρχικό στάδιο, η μέθοδος ενδοδερμικής εξέτασης βοηθά στην αποκάλυψη της παθολογίας.

Συνέπειες και επιπλοκές του κοκκύτη

Η κοκκώδης νόσο του βήχα σε σοβαρή μορφή μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη υποξία, η οποία εκδηλώνεται σε μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο και στο μυοκάρδιο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές συνέπειες του μαύρου βήχα με τη μορφή διαρθρωτικών αλλαγών, συμπεριλαμβανομένης της επέκτασης των κοιλιών και των κόλπων, και της εξασθένησης της εγκεφαλικής δραστηριότητας.

οι επιπλοκές του κοκκύτη συμβαίνουν ενάντια στο λάθος τακτικό της θεραπείας της νόσου. Μπορεί να είναι πνευμονία, βρογχιολίτιδα, εμφύσημα, πλευρίτιδα. Συχνά αναπτύσσεται δευτερογενές ασθματικό σύμπλεγμα, στο οποίο υπάρχουν τακτικές επιθέσεις ασφυξίας, οι οποίες προκαλούνται από κρυολογήματα ιών. Σχεδόν όλες οι επιπλοκές του κοκκύτη σχετίζονται με μορφές δευτερογενούς λοίμωξης. Με βάση το εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα και τη μείωση της έντασης της λεμφικής κίνησης στον πνευμονικό ιστό, αρχίζει η στασιμότητα. Ίσως η προσχώρηση σταφυλοκοκκικής, στρεπτοκοκκικής, πνευμονιοκοκκικής και ψευδομονάδας παθογόνου μικροχλωρίδας.

Πώς να χειρίζεστε τον μαλακό βήχα στα παιδιά;

Πριν από τη θεραπεία του κοκκύτη στα παιδιά, είναι απαραίτητο να διεξάγετε διαφορική διάγνωση.

Τα γενικά μέτρα θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • απομόνωση ενός άρρωστου παιδιού ·
  • παρέχει υψηλό επίπεδο υγρασίας στο δωμάτιο όπου βρίσκεται.
  • μειώνοντας τη θερμοκρασία του αέρα στο δωμάτιο στους 20 βαθμούς Κελσίου (αυτό το μέτρο μειώνει τον αριθμό των επιθέσεων).
  • χρήση αντιβιοτικών και αντιβηχικών φαρμάκων.
  • χρήση συγκεκριμένων σφαιρινών ·
  • αποκατάσταση της ασυλίας ·
  • εξάλειψη των αρνητικών συνεπειών.

Τα ακόλουθα περιγράφουν λεπτομερέστερα τις μεθόδους θεραπείας και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Θεραπεία του κοκκύτη σε παιδιά: φάρμακα και αντιβιοτικά

Η θεραπεία του κοκκύτη στα παιδιά περιλαμβάνει απαραιτήτως τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Από τη σωστή επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη διάρκεια της νόσου και τη σοβαρότητα του μωρού.

Το συνηθέστερα χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό για κοκκύτη είναι η Λεβοσικετίνη, η οποία μπορεί να αντικατασταθεί με Αμπικιλλίνη ή Ερυθρομυκίνη. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για χορήγηση από το στόμα. Η ενδομυϊκή και ενδοφλέβια χορήγηση αντιβιοτικών για κοκκύτη ενδείκνυται μόνο για σοβαρή πορεία της νόσου και έντονο αντανακλαστικό στο γαστρεντερικό επεισόδιο. Η ημερήσια δοσολογία υπολογίζεται με βάση τον τύπο: 0,05 mg ανά κιλό βάρους του παιδιού, διαιρούμενο σε 4 μεμονωμένες δόσεις.

Απουσία ορατού αποτελέσματος, 48 ώρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου, η θεραπευτική αγωγή μεταβάλλεται προσθέτοντας 1 ή 2 φάρμακα από τις επιτρεπόμενες ομάδες.

Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, είναι δυνατή η ειδική θεραπεία με σφαιρίνη με ιδιότητες κοκκύτη. Το πρότυπο σχήμα χορήγησης - ενδομυϊκά τρεις φορές 1 φορά την ημέρα, 3 ml.

Ένα εξαιρετικό εργαλείο είναι η οξυγονοθεραπεία που χρησιμοποιεί μαξιλάρια και μάσκες οξυγόνου. Παράλληλα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε τη λύση "Reopoliglyukin" "Γλυκόζη" για ενδοφλέβια χορήγηση. Αυτά τα μέτρα συμβάλλουν στην ανακούφιση παθολογικών αλλαγών στον πνευμονικό ιστό και στον καρδιακό μυ.

Τα νευροληπτικά φάρμακα για τον μαύρο βήχα χρησιμοποιούνται αποκλειστικά στη σπασμωδική περίοδο της νόσου. Τα πιο συχνά ορίζονται "Aminazin", "Atropine", "Propazin". Επηρεάζουν τη συχνότητα και το βάθος των επιθέσεων βήχα.

Το πιο αποτελεσματικό αντιβηχικό είναι το synec syrup. Codelac Phyto, Libexin, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν. Ambroxol και πολλοί άλλοι. Οι δόσεις υπολογίζονται με βάση την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού.

Η σύνθετη θεραπεία με βιταμίνες, η χρήση φαρμάκων που έχουν ανοσοδιεγερτική δράση. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Αντενδείκνυται έντονα το φάρμακο Πρεδνιζολόνη, το οποίο μπορεί να έχει διεγερτική δράση στο αναπνευστικό κέντρο.